{"id":1815,"date":"2015-04-30T13:56:00","date_gmt":"2015-04-30T13:56:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.futawillimapu.org\/archivo\/2015\/04\/30\/salud-intercultural-en-territorio-mapuche-williche-recopilacion-de-textos-en-formato-pdf\/"},"modified":"2015-04-30T13:56:00","modified_gmt":"2015-04-30T13:56:00","slug":"salud-intercultural-en-territorio-mapuche-williche-recopilacion-de-textos-en-formato-pdf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.futawillimapu.org\/archivo\/2015\/04\/30\/salud-intercultural-en-territorio-mapuche-williche-recopilacion-de-textos-en-formato-pdf\/","title":{"rendered":"Salud intercultural en territorio mapuche williche: recopilaci\u00f3n de textos en formato PDF"},"content":{"rendered":"


Fotograf\u00eda: Reuni\u00f3n de la Mesa Provincial de Salud Intercultural desarrollada por el SSO\u00a0| osornonoticias.cl<\/span><\/p>\n

La \u201csalud intercultural\u201d sin duda es un tema que adquiere cada vez mayor relevancia en la F\u00fctawillimapu con la construcci\u00f3n de dos hospitales precisamente \u00abinterculturales\u00bb en San Juan de la Costa y Quilacahu\u00edn, las zonas de mayor concentraci\u00f3n de poblaci\u00f3n mapunche. Sumado a lo anterior, desde hace algunos a\u00f1os se han ido incorporando pr\u00e1cticas y conocimientos mapuche williche en el Hospital San Jos\u00e9 de Osorno y en varios CESFAM de la provincia para mejorar la atenci\u00f3n de sus pacientes. En este contexto se han realizado algunos trabajos que compartimos en esta publicaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

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Sin abordar las ventajas, beneficios, peligros, contradicciones y discusiones que conlleva el concepto \u00absalud intercultural\u00bb, en esta oportunidad recopilamos algunos trabajos que se han realizado en la implementaci\u00f3n de dicha pol\u00edtica estatal referidos a indicadores de salud de la \u00abpoblaci\u00f3n\u00bb mapuche williche; el conocimiento ancestral en lo que ata\u00f1e al embarazo y al nacimiento; y aspectos a mejorar en cuanto a la atenci\u00f3n con \u00abpertinencia cultural\u00bb.<\/p>\n

TREMAM FACH FOLIL FUARE<\/strong><\/p>\n

El primer trabajo que compartimos en esta ocasi\u00f3n d\u00eda se denomina \u201cTremam Fach Folil Fuare, Creciendo con Ra\u00edces Fuertes\u201d<\/strong>, gu\u00eda\u00a0de la gestaci\u00f3n y el nacimiento williche<\/span> que recoge la sabidur\u00eda en relaci\u00f3n a la gestaci\u00f3n, el parto, el nacimiento y los cuidades en las etapas iniciales de la vida de los y las pichi ke p\u00fc\u00f1e\u00f1<\/em>.<\/p>\n

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La coordinaci\u00f3n del trabajo estuvo a cargo del Servicio de Saludo Osorno a trav\u00e9s del Programa Chile Crece Contigo y el Programa Salud y Pueblos Ind\u00edgenas con la asesor\u00eda de un grupo de referentes culturales mapunche de la actual provincia de Osonro.<\/p>\n

LA DIAB\u00c9TES E HIPERTENSI\u00d3N EN LA COMUNA DE R\u00cdO NEGRO<\/strong><\/p>\n

Otro interesante trabajo es el denominado \u00abConocimientos y Pr\u00e1cticas M\u00e9dicas Tradicionales de Usuarios Mapuche-Williche Diab\u00e9ticos e Hipertensos del Cacicado de la Jurisdicci\u00f3n de Riachuelo, Territorio Kurileufu \u2013 R\u00edo Negro, a\u00f1o 2014\u00bb<\/strong>, a cargo de Sergio Bermedo Mu\u00f1oz en el marco del trabajo llevado a cabo por el Programa de Salud y Pueblos Ind\u00edgenas y la Mesa Territorial de Salud Intercultural.<\/p>\n

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De este trabajo, extrajimos las interesantes conclusiones que compartimos en forma \u00edntegra:<\/p>\n

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a) Los usuarios ind\u00edgenas diab\u00e9ticos e hipertensos entrevistados para este estudio, mantienen un conocimiento de la medicina mapuche, llevando a cabo tratamientos seg\u00fan el origen de la enfermedad y acudiendo a los especialistas ind\u00edgenas cuando el diagn\u00f3stico y el tratamiento de las dolencias son m\u00e1s complejas o cuando consideran que el sistema de salud oficial no est\u00e1 dando la respuesta esperada, tanto en el trato como en el manejo terap\u00e9utico de las enfermedades.<\/p>\n

b) Tanto la diabetes mellitus como la hipertensi\u00f3n arterial son enfermedades que son parte de la matriz cultural de los usurarios Mapuche-Williche, pudiendo ser \u00e9sta una de las razones de la falta de la adherencia a la terapia biom\u00e9dica, sumado a una deficiente red familiar de apoyo al seguimiento del tratamiento y a las consecuencias de desarraigo territorial y cultural en que se encuentra el Pueblo Mapuche.<\/p>\n

c) Si bien, el Ministerios de Salud reconoce que las \u201catenciones de salud no tienen la pertinencia cultural\u201d, el modelo de salud oficial mantiene sus intervenciones sobre los s\u00edntomas y signos de la enfermedad, absolutamente distante de la concepci\u00f3n hol\u00edstica de la salud del sistema m\u00e9dico Mapuche-Williche y del contexto cultural donde viven los usuarios y donde adem\u00e1s se ejerce la medicina tradicional.<\/p>\n

d) No obstante la hegemon\u00eda alcanzada por el modelo de salud oficial, los usuarios ind\u00edgenas diab\u00e9ticos e hipertensos mantienen un uso de la medicina mapuche, como parte de su itinerario terap\u00e9utico y por iniciativa propia complementan, alternan y sustituyen la medicina oficial, ya sea para tratar los s\u00edntomas propios de la enfermedad o para contrarrestar los efectos adversos del tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n

_________________________<\/p>\n

As\u00ed mismo, el trabajo realizado en K\u00fcsr\u00fc Leuf\u00fc<\/em> (R\u00edo Negro) propone una serie de sugerencias que replicamos a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

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Es fundamental desarrollar acciones que promuevan una efectica articulaci\u00f3n entre los sistemas m\u00e9dicos oficial y el Mapuche-Williche vigente en el territorio de R\u00edo Negro, considerando para ellos las siguientes sugerencias:<\/p>\n

a) Establecer procesos de capacitaci\u00f3n permanente para los funcionarios de la salud comunal que mejoren las competencias interculturales y una adecuada articulaci\u00f3n de ambos sistemas m\u00e9dicos, a partir de un mayor conocimiento y respeto de los roles, creencias y pr\u00e1cticas contenidas en el sistema m\u00e9dico Mapuche-Williche, yendo m\u00e1s all\u00e1 de una folklorizaci\u00f3n de las costumbres y tradiciones culturales.<\/p>\n

b) Generar iniciativas participativas y concretas de valorizaci\u00f3n y fortalecimiento del sistema m\u00e9dico Mapuche-Williche, m\u00e1s all\u00e1 de una identificaci\u00f3n de pr\u00e1cticas medicinas [sic] de grupos minoritarios aislados sin necesariamente considerar los aspectos culturales, sobre los que se construyen los modelos que explican y fundamentan la naci\u00f3n de salud y enfermedad y que determinan el itinerario terap\u00e9utico seguido por usuarios Mapuche-Williche e control en el PSCV u otros programas de salud.<\/p>\n

c) Promover desde el Ministerio de Salud una construcci\u00f3n dial\u00f3gica entre los Sistemas M\u00e9dicos respecto a las terapias de tratamiento del PSCV en base a un Enfoque Intercultural en la atenci\u00f3n de usuarios ind\u00edgenas con enfermedades cr\u00f3nicas y emergentes, con un abordaje que contemple y vincule simult\u00e1neamente las particularidades de las enfermedades con los contenidos y significados otorgados por el contexto familiar y cultural que permita superar las barreras de comunicaci\u00f3n entre el equipo de salud y los usuarios.<\/p>\n

d) Se requiere avanzar en la incorporaci\u00f3n de la variable de pertenencia ind\u00edgena en el sistema de registro e informaci\u00f3n de salud, a trav\u00e9s de procesos consultivos de acuerdo al marco legal vigente, que permita la construcci\u00f3n de diagn\u00f3sticos y perfiles epidemiol\u00f3gicos diferenciados a nivel local.<\/p>\n

e) Se sugiere visibilizar en los tratamientos de las enfermedades cardiovasculares los recursos terap\u00e9uticos culturales y factores protectores bio-sicosociales y espirituales de los usuarios Mapuche-Williche, relevando la importancia de las dimensiones culturales y comunitarias de las [sic] usuarios.<\/p>\n

_________________________<\/span><\/p>\n

De las conclusiones del trabajo destacamos la propuesta de relevar al Mapunche Lawentun<\/em> como un \u00absistema m\u00e9dico\u00bb.<\/p>\n

PERFIL EPIDEMIOL\u00d3GICO MAPUCHE WILLICHE EN LOS SERVICIOS DE SALUD DE CHILO\u00c9 Y RELONCAV\u00cd<\/strong><\/p>\n

El \u00faltimo texto que compartimos se llama \u00abPerfil epidemiol\u00f3gico b\u00e1sico de la poblaci\u00f3n mapuche-williche residente en el \u00e1rea de cobertura de los Servicios de Salud Chilo\u00e9 y del Reloncav\u00ed, 2013\u00bb<\/strong>, correspondiente a la edici\u00f3n N\u00ba 10 de la serie \u00abAn\u00e1lisis de la Situaci\u00f3n de Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de Chile\u00bb elaborada en el marco de las actividades impulsadas por la Oficina de Salud y Pueblos Ind\u00edgenas de la Divisi\u00f3n de Pol\u00edticas P\u00fablicas Saludables y Promoci\u00f3n; y de los Departamentos de Epidemiolog\u00eda y de Estad\u00edsticas e Informaci\u00f3n en Salud, de la Divisi\u00f3n de Planificaci\u00f3n Sanitaria, todas dependientes del Ministerio de Salud.<\/p>\n

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El trabajo es claro en se\u00f1alar que los resultados \u00abmuestran evidencias elocuentes sobre las inequidades en salud que afectan a la poblaci\u00f3n ind\u00edgena de los Servicios de Salud Chilo\u00e9 y de Reloncav\u00ed\u00bb quedando en evidencia en ambos servicios de salud un aumento en el patr\u00f3n de sobremortalidad mapuche entre los trienios 2004-2006 y 2007-2009.<\/p>\n

La mayor vulnerabilidad de la poblaci\u00f3n mapuche \u00abse verifica en todos los grupos de edad y sin distinci\u00f3n de sexo\u00bb, siendo \u00absu m\u00e1s dram\u00e1tica expresi\u00f3n\u00bb la mortalidad en la infancia, \u00abdonde el riesgo de morir antes de cumplir un a\u00f1o en ni\u00f1os mapuche cuadruplica el de los no mapuche en la Provincia de Chilo\u00e9 y lo septuplica en el \u00e1rea de cobertura del Servicio de Salud de Reloncav\u00ed\u00bb.<\/p>\n

Los resultados indican que conforme aumenta el contacto del Pueblo Mapuche con la sociedad occidental (chilena), se va adoptando la estructura de la mortalidad por causas similares a la de los chilenos y chilenas promedio, pero con mayores riesgos de morir por la mayor\u00eda de las causas dada \u00abla posici\u00f3n marginal que ocupan en la estructura socioecon\u00f3mica y pol\u00edtica, as\u00ed como la falta de control cultural sobre su inserci\u00f3n en la modernidad\u00bb.<\/span><\/p>\n

Referente a los indicadores de mortalidad por agresiones y suicidios, tambi\u00e9n son m\u00e1s altos en la poblaci\u00f3n mapuche de ambos servicios, afectando en mayor medida a los j\u00f3venes, lo que a juicio de los autores son la evidencia del \u00abda\u00f1o de la salud colectiva de los pueblos ind\u00edgenas en un contexto de discriminaci\u00f3n y exclusi\u00f3n social y pol\u00edtica\u00bb<\/span>.<\/p>\n

Finalmente, para \u00abprofundizar en el conocimiento y comprensi\u00f3n de la situaci\u00f3n de salud de la poblaci\u00f3n\u00a0mapuche\u00bb, el estudio plantea enfrentar diversos desaf\u00edos, entre los que destacan:<\/span><\/span><\/p>\n

1. Avanzar hacia la inclusi\u00f3n del enfoque \u00e9tnico en las fuentes de datos como una medida fundamental para implementar los derechos ind\u00edgenas en salud.<\/strong><\/p>\n

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2. Dise\u00f1ar e implementar estrategias comunitarias para abordar la salud mental, con <\/strong>\u00e9nfasis en la juventud mapuche.<\/strong><\/p>\n

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3. Desarrollar e implementar estrategias interculturales de prevenci\u00f3n y tratamiento de la Tuberculosis.<\/strong><\/p>\n

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4. Socializar los resultados de esta investigaci\u00f3n con los equipos locales de salud y las comunidades mapuche, para profundizar en su interpretaci\u00f3n y generar acciones conjuntas.<\/strong><\/p>\n

Sin duda un interesante trabajo que merece ser analizado y discutido en nuestras m\u00fcchulla, kaw\u00fcn <\/em>y traftun<\/em>.<\/p>\n

COMENTARIOS FINALES<\/strong><\/p>\n

En la actual regi\u00f3n de Los Lagos, los y las mapunche representamos al menos el 25% del total de la poblaci\u00f3n, lo que corresponde a casi el triple del porcentaje \u00abind\u00edgena\u00bb total en Chile. En base a la importante presencia mapuche en la regi\u00f3n, sin duda una demanda territorial<\/em> por avanzar en la llamada \u00abpertinencia cultural\u00bb en la atenci\u00f3n de salud p\u00fablica cuenta con sustento social y pol\u00edtico evidente. Sin embargo, parece que la apertura de espacios para el mapunche lawentun<\/em> en los Servicios de Salud parece ser m\u00e1s una iniciativa del Estado de Chile que una demanda de los mismos mapuche williche.<\/p>\n

Como hemos mencionado anteriormente, a nivel de discusi\u00f3n general, no se han abordado las ventajas, beneficios, peligros, contradicciones y discusiones que conlleva el concepto \u00absalud intercultural\u00bb en el territorio mapuche williche. En este contexto nos preguntamos, \u00bfqu\u00e9 pasar\u00e1 con la atenci\u00f3n al modo ancestral de nuestros y nuestras lawentujo<\/em> y machi<\/em>?<\/span><\/p>\n

Finalmente, debido a que no contamos con su versi\u00f3n digital, no incorporamos en este art\u00edculo el estudio \u00abPerfil epidemiol\u00f3gico b\u00e1sico de la poblaci\u00f3n mapuche residente en el \u00e1rea de cobertura del Servicio de Salud Osorno\u00bb<\/strong>,\u00a0edici\u00f3n N\u00ba 9 de la serie \u00abAn\u00e1lisis de la Situaci\u00f3n de Salud de los Pueblos Ind\u00edgenas de Chile\u00bb, que sin duda tambi\u00e9n aporte importante informaci\u00f3n para el an\u00e1lisis, el debate y la generaci\u00f3n de propuestas para enfrentar los desaf\u00edos de recuperar el\u00a0k\u00fcme mongen<\/em> en la F\u00fctawillimapu.<\/span><\/p>\n

F\u00fctawillimapu<\/strong><\/a>
@Wesrkin<\/strong><\/a><\/p>\n

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F\u00fctawillimapu:\u00a0La Salud Intercultural, una nueva mirada al mundo de la medicina<\/a>
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